Jedan od najznačajnijih enzima srčanog mišića koji sudjeluje u energetskom metabolizmu srca je kreatin kinaza (CK). Ukupna aktivnost CK u serumu jedan je od najstarijih dijagnostički specifičnih pokazatelja akutnog infarkta miokarda, posebno ako se prate dinamičke promjene njene aktivnosti u serumu.
Prema rasporedjeli u organima, smatra se da je CK-MM mišićni, CK-BB moždani, CK-MB srčani izoenzim, dok se oznaka CK-Mi-Mi odnosi na mitohondrijalnu izoformu. Ukupna aktivnost CK u serumu smjesa je aktivnosti citoplazmatskih dinamičkih izoenzima CK-MM, CK-MB i CK-BB, njihovih posttranslacijskih modificiranih oblika, te aktivnosti makro-CK. U serumu zdravih osoba ukupna se aktivnosti većinom odnosi na CK-MM, dok su ostali oblici i varijante prisutni samo u tragovima, ili se i ne mogu dokazati.
CK-MB
Klasični klinički marker akutnog infarkta miokarda, nešto je veće specifičnosti od mioglobulina. Koncentracija CK-MB kao ranog markera oštećenja miokarda raste 2-6 sati od pojave infarkta, a može dostizati povišenja i do 2-3 dana nakog infarkta.
Uzroci povišenih vrijednosti:
- Infarkt miokarda (MI)
- Miokarditis (myocarditis)
- Perikarditis (pericarditis)
- Distrofija mišića (muscular dystrophy)
- Defibrilacija srca (cardiac defibrillation)
- Operacije srca (cardiac surgery)
- Ekstenzivna rabdomijeloza (extensive rhabdomyolysis)
- Naporne vježbe-trening – trkači maratona (strenuous exercise – marathon runners)
- Miješana bolest vezivnog tkiva (mixed connective tissue disease)
- Kardiomiopatija (cardiomyopathy)
- Hipotermija (hypothermia)
Najnoviji komentari